Переходит ли сифилис. Какие способы заражения сифилисом существуют? Как лечить бытовой сифилис

Инструкция

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, наиболее частый путь передачи инфекции - половой. Трепонема очень неустойчива в окружающей среде, вне организма она быстро погибает, поэтому бытовой путь передачи (через посуду, белье) встречается редко. Также возможно заражение плода от больной матери, в таком случае ребенок рождается с врожденным сифилисом. Теоретически возможна передача инфекции при переливании крови от больного сифилисом донора, но так как вся кровь проверяется, то это практически невозможно. Заражение может произойти среди наркоманов при использовании общих шприцов.

Инкубационный (скрытый) период при сифилисе составляет 3-6 недель, затем на том месте, куда попал возбудитель, образуется красная язва - твердый шанкр. Язва безболезненная, имеет плотное основание, гладкое, блестящее дно, ее диаметр может достигать 2 см. Вскоре она заживает, но в это время в ней продолжают размножаться трепонемы, затем они по лимфатическим сосудам разносятся по организму. В это время больные ощущают головную боль, общую слабость, может быть невысокая температура.

Возможны такие случаи заболевания, когда твердого шанкра нет или он находится на внутренних половых органах. В таком случае диагностика сифилиса затрудняется. В течение недели после появления шанкра увеличиваются лимфатические узлы, особенно в пораженной области. Этот период сифилиса врачи называют первичным.

Примерно через 2 месяца после заражения начинается вторичный период сифилиса. На подошве, ладонях, коже туловища, лица и конечностей появляется сыпь, это связано с сосудистыми изменениями в коже. Высыпания имеют вид пятен или пузырьков, сначала темно-красного цвета, затем они бледнеют. Иногда происходит разрастание сыпи с образованием мокнущих участков на слизистых оболочках, в области ануса, в подмышечных впадинах.

Если больной не получает лечение, то вторичный период может затянуться очень надолго, время от времени может появляться сыпь, человек при этом чувствует себя нормально. Через 3-4 года начинает развиваться третичный период - на коже появляются плотные, безболезненные бугорки - гуммы. Они захватывают подкожно-жировой слой и более глубокие слои кожи. Такие же гуммы образуются и на внутренних органах, которые начинают медленно разрушаться.

Заражение сифилисом бытовым путем происходит при тесном контакте здоровых людей с предметами, на которых больной сифилисом оставил бледную трепонему.

Так как возбудитель сифилиса может жить только при определенны температурных условиях и влажности, то обычно он быстро погибает в окружающей среде. Поэтому случаи заражения бытовым сифилисом не очень часто встречаются по сравнению с половым путем передачи.

Но все-таки это происходит в семьях, коллективах, где есть инфицированный человек с манифестной формой сифилиса, то есть с проявлениями: язвами, эрозиями, твердым шанкром и кровоточащими элементами на кожи и слизистых оболочках, на поверхности которых огромное количество бледных трепонем.

Как передается бытовой сифилис

1. При использовании общих полотенец, мочалок, постели, одежды, посуды, на которых попали выделения или кровь больного человека.
2. Пользование одной бритвой, зубной щеткой. Иногда инфекция может попадать с рядом стоящей зубной щетки больного сифилисом.
3. Принятие общей ванны, особенно если у больной женщины присутствуют менструальные выделения, или же спирохета попадает на поверхность сантехники из эрозивно-язвенных элементов.
4. Причиной заражения могут также стать различные порезы, травмы, потертости, трещины, когда поврежденная кожа контактирует с биологическими жидкостями больного сифилисом (кровь, моча, слюна, сперма, грудное молоко). Это может произойти даже в общественном туалете.
5. Инфицирование сифилисом бытовым путем может произойти при контактных видах спорта.

Бытовой сифилис чаще встречается у детей, в семьях которых есть больной человек. Их кожные покровы и слизистые оболочки более тонкие, часто имеют признаки травматизации. Дети меньше соблюдают правила личной гигиены и инфицируются, особенно если взрослый не знает о сифилисе или не предпринимает никаких действий, чтобы оградить окружающих от инфекции.

Многие сомневались, передается ли сифилис бытовым путем, или же это выдумка венерологов, чтобы оградить загулявших супругов от конфликтов в семье. На самом деле, врачи нередко прибегают к этому диагнозу по просьбе пациентов, чтобы объяснить появление сифилиса не половым путем передачи, который реально был, а бытовым и сгладить острые углы сложившейся ситуации. Но это лишь частные случаи. Заражение сифилисом бытовым путем действительно происходит и для его предотвращения необходим ряд мероприятий как со стороны больного человека, так и со стороны тех, кто не хочет им заразиться.

1. Инфицированный человек должен держать свои средства гигиены отдельно от остальных.
2. После использования общей ванны, туалета необходимо обработать поверхности дезинфицирующим раствором.
3. Должен иметь индивидуальное постельное белье и спальное место на время лечения.
4. Не прибегать к плановым медицинским манипуляциям до выздоровления (стоматология, косметология, гастроскопия, колоноскопия и т. п.).
5. Здоровые люди при посещении мест общего пользования должны максимально избегать контакта открытых участков кожи с поверхностью предметов, которых мог касаться больной человек (ручки, кнопки слива унитаза, вентили кранов, крышки унитазов). Для этого лучше использовать туалетную бумагу.
6. Ни в коем случае после дотрагивания до этих предметов не касаться своих половых органов, анальной области и других слизистых оболочек. Руки перед этим нужно тщательно помыть с мылом.

Бытовой сифилис обычно лишен типичных проявлений этой инфекции. Первичный сифилитический аффект — твердый шанкр или вовсе не образуется, или возникает не на половых органах, а в месте внедрения бледной трепонемы, то есть, где угодно, хоть на спине, хоть на затылке. Если же первичных проявлений нет, то болезнь начинает развиваться сразу со второй стадии, то есть со вторичного сифилиса.

Заражение сифилисом бытовым путем встречалось в практике наших врачей венерологов неоднократно. Но, благодаря правильно подобранной терапии, всегда удавалось помочь таким пациентам.

Сифилис представляет собой хроническое венерическое заболевание, протекающие в 3 стадии. Его возбудителем является бактерия вида бледная трепонема (Treponema pallidum), которая способна поражать слизистые, кожу, внутренние органы, кости и нервную систему. Она приводит к необратимым изменениям внутренних органов и систем, а при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода. Для того чтобы уберечь себя от инфицирования, важно знать, как передается сифилис и периодически сдавать анализы на выявление возбудителя для профилактики.

Показать всё

Устойчивость бледной трепонемы к внешнему воздействию

Несмотря на то что возбудитель сифилиса, бледная трепонема, неустойчив к выживанию вне человеческого организма, он отличается высокой активностью и способностью проникать в организм даже через мелкие ссадины и трещинки. Оптимальная температура для его существования – 37 C. Вне человеческого организма при температуре 40 С он погибает за 6 часов, а при 55 С – за 15 минут.

В цельной крови и ее сыворотке при температуре 4 С бледная трепонема способна сохранять жизнеспособность 24 часа, что важно учитывать при переливании. Она устойчива к низким температурам. Не менее 3-х суток сохраняет жизнеспособность инфекция в тканях трупа, особенно, если он находился на холоде.

На предметах домашнего обихода, в биологических жидкостях вне организма человека бледная трепонема активна до своего полного высыхания. Она чувствительна к воздействию химических веществ, а при воздействии 40% этанола теряет свою подвижность в течение 40 минут.

Быстро убивают возбудителя сифилиса щелочи и кислоты, негативное влияние на него оказывает мыльная пена и уксусная кислота. Трепонема моментально теряет свою подвижность при воздействии соединений мышьяка, висмута и ртути. Она гибнет в пищевых продуктах, которые содержат кислоты.

Пути передачи сифилиса

Бактерия высокозаразна, основными путями ее передачи являются:

• Половые акты.
• Бытовые контакты.
• Медицинские и косметические процедуры.
• Заражение от матери к ребенку.

Наиболее распространенный путь заражения – половой и бытовой. Благодаря своей подвижности бледная трепонема очень быстро проникает в организм и сразу же начинает размножаться в нем. Организм не вырабатывает иммунитета к этой инфекции и уже через короткий промежуток времени после близкого контакта с больным возможно повторное инфицирование.



Риск инфицирования при половых актах

Наиболее часто передается сифилис при половом акте без использования презерватива. Даже при единичной близости с больным человеком риск заражения составляет 50%. Сперма и влагалищные выделения являются идеальной средой для размножения бледной трепонемы, а наличие микротрещин и эрозий на слизистых женщины увеличивает вероятность инфицирования вдвое. Прерывание полового акта перед семяизвержением не сможет уберечь от заражения, так как инфекция переносится через биологические жидкости.

Оральный и анальный секс без барьерного средства контрацепции не менее опасен при передаче заболевания. При оральной близости после инфицирования и язвы образуются в ротовой полости. Высокий риск передачи инфекции по время анального контакта обусловлен травмированием прямой кишки. Использование презерватива снижает риск заражения, но не гарантирует полной безопасности.

Женщины имеют более высокую вероятность инфицирования во время половых актов, чем мужчины. Это связано со строением репродуктивных органов и наличием незначительных повреждений слизистых. Обработка половых органов антисептиками снижает риск инфицирования, но не гарантирует предотвращения заражения.



При бытовых контактах

В можно заразиться через полотенца, столовые приборы, сигареты, белье, посуду и предметы личной гигиены. Особенно опасен инфицированный на терминальных стадиях заболевания (2-3 стадии), которые характеризуются появлением язв, сифилитических гумм и высыпаний. Высока вероятность передачи болезни при использовании общей с больным человеком ванны, если она регулярно не обрабатывается дезинфицирующими средствами.

Поверхность кожи является для бледной трепонемы некомфортной средой, но она очень быстро проникает через ссадины и царапины в организм. Именно поэтому важно тщательно следить за правилами личной гигиены в окружении незнакомых или малознакомых людей.

Сифилис передается через биологические жидкости человека (моча, слюна, выделения из репродуктивных органов), в которых сохранилась бледная трепонема. Она способна сохранять жизнеспособность на бытовых предметах до полного высыхания жидкости (20-30 минут). Во влажных помещениях она может быть активной более продолжительное время.

Сифилис способен передаваться через слюну, если высыпания расположены в ротовой полости или на губах. Особенно высок риск инфицирования при глубоких поцелуях, когда ротовые полости соприкасаются друг с другом. Однако при сифилисе образование гумм, язв и папул в области рта является редким явлением, поэтому такой способ передачи инфекции встречается не часто. Наличие микротравм на слизистых ротовой полости увеличивает риск инфицирования.

Многие из заразившихся сами не знают о наличии тяжелого заболевания.

На медицинских и косметических процедурах

Риск передачи сифилиса медицинским путем крайне низок. Заражение при посещении врачей, проведении медицинских манипуляций и переливании крови встречается редко, но нестерильные медицинские инструменты все же могут привести к попаданию бледной трепонемы на слизистые и кожу. Особенно высокий риск заражения сифилисом у медицинских работников, которые контактируют с биоматериалами, взятыми на анализы.

Сифилис может передаться гематогенным путем – нестерильной иголкой, но это редкий способ инфицирования, так как в большинстве случае используются одноразовые шприцы. Такое обычно встречается среди наркоманов. При переливании крови передача инфекции невозможна, так как донорский материал проверяют на сифилис.

Инфицирование возможно при проведении косметических процедур, связанных с повреждением кожных покровов. К ним относятся:

• Татуаж бровей.
• Педикюр.
• Маникюр.
• Бритье.
• Депиляция.

Заражение в косметических салонах возможно только при несоблюдении правил обработки инвентаря. Именно поэтому необходимо отказаться от проведения различных косметических манипуляций в сомнительных заведениях и на дому.

От матери к ребенку

Если женщина, страдающая сифилисом, забеременеет, то заражение плода гарантировано. Так, инфицирование возможно следующими способами:

• Через плаценту. Обычно заражение происходит во 2-ом триместре. Бледная трепонема поражает плаценту, а после проникает в плод. При заражении таким образом плод обычно умирает, а если рождается, то с тяжелыми патологиями.
• Во время прохождения через родовые пути. При существует вероятность избежать инфицирования плода через плаценту, но в таком случае он заражается во время родов от секрета из влагалища матери.
• При лактации. Грудное молоко содержит возбудителей сифилиса, поэтому при естественном вскармливании существует риск инфицирования ребенка.

Уберечь ребенка от 2-го и 3-го способа инфицирования можно с помощью кесарева сечения и перехода на искусственные смеси, но избежать передачи инфекции через плаценту при 1-ой, 2-ой невозможно. Акушерки и гинекологи имеют высокий риск инфицирования, принимая роды у больной. В таком случае опасны не только выделения и кровь женщины, но и близкий контакт с ребенком.

Что делать, чтобы не заразиться

Для того чтобы обезопасить себя от инфицирования, важно следовать простым правилам.

Для предотвращения заражения бытовым сифилисом нужно пользоваться только своими личными вещами, средствами гигиены, косметикой (губная помада - в зоне риска), в общественных местах - одноразовой посудой, в медучреждениях - одноразовыми шприцами и индивидуальными наборами для гинекологического осмотра (женщинам). Не стоит также курить одну сигарету на двоих. Слюна напарника может содержать бледную трепонему.

Нельзя забывать и о всевозможных медицинских процедурах. Велик шанс заразиться при переливании крови или во время стоматологических процедур, если персонал клиники недостаточно ответственно относится к своим обязанностям. Сами врачи тоже могут пострадать от контакта с больными или даже трупами пациентов. Особенно опасны для патологоанатомов тела детей с врожденным сифилисом. При их вскрытии следует соблюдать особую осторожность.

Не доказана заразность пота и мочи сифилитического больного, поэтому теоретически рукопожатие и прикосновение не несут угрозы. Но на коже как здорового, так и больного человека могут быть не видимые глазу микротрещины, порезы и другие травмы. Они источают реальную опасность, поэтому соблюдать хотя бы элементарные гигиенические нормы (мыть руки после возвращения с улицы) следует обязательно.

Даже собираясь на первое свидание нужно помнить: при поцелуе опасность заражения бытовым сифилисом очень велика. Слизистая во рту не защищена, если на ней есть ранки. Проверить свою готовность к первому свиданию очень просто. Достаточно почистить зубы. Если десны кровоточат, о поцелуях в этот вечер придется забыть.

По данным ВОЗ, ежегодно обнаруживается 12 млн новых случаев заражения сифилисом (около 3-5% из них имеют бытовой путь распространения). Это только те больные, о которых стало известно. Многие пациенты скрывают свое состояние и лечатся самостоятельно, подвергая опасности окружающих. Случаи бытового заражения чаще встречаются у детей и подростков, поэтому их следует беречь от инфекции в первую очередь.

В обществе бытует мнение о том, что сифилис выступает заболеванием, передающимся исключительно половым путем. На самом деле существуют и другие пути заражения. Что же является возбудителем заболевания? Кто находится в группе риска? Каким способом устраняется проблема? Обо всем этом - далее в нашем материале.

Что представляет собой сифилис?

Сифилис - тяжелый недуг инфекционной природы, при котором происходит поражение возбудителем слизистых оболочек тканей тела, кожных покровов, наблюдается повреждение костной материи и возникают нарушения в сфере нервной системы. Заболевание является чрезвычайно коварным. Проблема заключается в скрытом, довольно затянутом течении инкубационного периода. Нередко основные симптомы длительное время остаются непроявленными.

Развитие заболевания чревато возникновением тяжких осложнений. На фоне недуга может развиваться менингит, частичная либо полная потеря зрения, возникать эпилептические припадки. Исходя из вышесказанного, чрезвычайно важно знать пути заражения сифилисом, основные проявления недуга, способы передачи возбудителя и риски.

и способы его распространения

Инфекционным возбудителем сифилиса выступает патогенный микроорганизм под названием бледная трепонема. Последняя неспособна сохранять жизнедеятельность вне организма человека даже на протяжении самого короткого времени. Тем не менее бледная трепонема чрезвычайно активна. Инфекция легко проникает в ткани тела через самые незначительные повреждения на поверхности кожи.

Существуют следующие пути заражения сифилисом:

• От матери к ребенку.
• Вступление в половой контакт с подвергшимся заражению бледной трепонемой человеком.
• Через бытовые предметы.
• В результате различного рода манипуляций косметологического и медицинского характера.

Стоит отметить, что наиболее часто сифилис передается именно через половой контакт. Поэтому заболевание в обществе расценивается как постыдное явление. Однако может запросто проникнуть в организм человека путем взаимодействия с предметами быта, прочими способами. Далее рассмотрим пути заражения сифилисом более детально.

Стадии развития заболевания

Недуг развивается следующим образом:

1. Первичный сифилис. Инфекционные возбудители концентрируются в лимфатической жидкости. На этой стадии на различных участках тела человека могут возникать всевозможные уплотнения. Чаще всего так называемые шанкры образуются в области половых органов. Такие проявления иногда имеют довольно крупные размеры, но редко вызывают дискомфорт у носителя. Из уплотнений со временем начинает сочиться жидкость.
2. Вторичный сифилис. На этой стадии инфекционные возбудители недуга перемещаются непосредственно в кровь, после чего разносятся по всему организму. Таким образом, происходит повреждение лимфатических узлов, которые воспаляются, вздуваются и существенно увеличиваются в объемах.
3. Третичный сифилис проявляется лишь через несколько лет после инфицирования в случае отсутствия грамотной терапии. На этой стадии наблюдается развитие крайне тяжелых, хронических процессов в организме, которые носят разрушительный характер для многих органов и систем. Такая особенность течения недуга в запущенной форме в определенной степени роднит сифилис и ВИЧ. Оба заболевания имеют очень серьезные последствия.

Половой контакт

Более 90 % случаев, зарегистрированных в медицинских учреждениях, приходятся именно на такой способ передачи возбудителя недуга. Как отмечалось выше, половая связь с зараженным человеком - наиболее распространенный путь заражения сифилисом. Поэтому данное заболевание и считается постыдным. Чтобы этого избежать, важен безопасный секс, особенно при частой смене партнеров либо в начале интимных отношений с малознакомым, непроверенным человеком.

Стоит отметить, что вероятность инфицирования бледной трепонемой у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Объяснением такой негативной статистики выступают существенные отличия в особенностях строения половых органов. Так, у представительниц слабого пола намного чаще появляются всевозможные микротравмы и повреждения тканей в области гениталий. Даже незначительного раздражения на поверхности слизистых оболочек половых органов оказывается достаточно для попадания инфекции в организм. Безопасный секс с использованием презерватива дает возможность избежать передачи бледной трепонемы от больного человека к здоровому.

Бытовой способ распространения возбудителя заболевания

Ранее уже было сказано, что бледная трепонема не может сохранять жизнеспособность в окружающей среде долгое время. Патогенный микроорганизм быстро утрачивает активность в таких условиях и погибает. Следовательно, наивысшая вероятность заражения сифилисом возникает во время взаимодействия с предметами быта в туалете, ванной комнате либо на кухне. Передача возбудителя происходит через контакт с изделиями, предназначенными для личного пользования. Это, прежде всего, полотенца, зубные щетки, мочалки, нижнее белье, прочее.

Медицинский и косметологический путь

Какова вероятность заражения сифилисом медицинским способом? Подобное наблюдается в современных условиях довольно редко. Однако небольшая опасность инфицирования возбудителем здесь все же присутствует.

Подразумевается, что здоровый человек в ходе прохождения всевозможных косметологических либо терапевтических манипуляций контактирует с не продезинфицированными, некачественно обработанными инструментами. Именно так бледная трепонема может попасть в организме. Примечательно, что во времена, когда не знали, как передается бытовой сифилис, и не применяли одноразовые медицинские приборы, частота возникновения подобных ситуаций была высока.

Передача от матери к ребенку

В данном случае речь идет не о генетике, а о случаях, когда плод инфицируется бледной трепонемой в утробе матери через плаценту либо ребенок заражается при появлении на свет. Такие случаи фиксируются достаточно часто. Избежать подобного можно благодаря прохождению всех необходимых исследований беременной женщиной.

Клинические признаки развития сифилиса

Выявить инфицирование бледной трепонемой можно, согласно следующим признакам:

• Возникновение твердых шанкров либо язвенных проявлений на коже.
• Увеличение размеров лимфатических узлов.
• Развитие болевых синдромов в различных участках тела.
• Ощущение общего недомогания.
• Необоснованное объективными факторами повышение температуры тела.
• Формирование обширных язв на слизистых оболочках, постепенное разрушение костной ткани, распад клеток внутренних органов, развитие слабоумия (на поздних стадиях заболевания).

Лечение

Качественное лечение сифилиса возможно лишь в условиях стационара. Госпитализация больного происходит после проведения комплексной диагностики, результаты которой подтверждают первичный диагноз. Параллельно на обследование записывают половых партнеров больного и близких людей, что находятся с ним в бытовом контакте.

Сифилис лечат путем уничтожения в организме возбудителя недуга - бледной трепонемы. В этих целях больному предписывают прием сильнодействующих антибиотиков в виде таблеток либо одноразовых инъекций. Поскольку такие лекарственные средства уничтожают практически всю патогенную и полезную микрофлору организма, человеку дополнительно назначают иммуномодуляторы.

В заключение

Как видно, существует немало путей инфицирования возбудителем сифилиса. Чтобы избежать опасности, важно вступать в половые контакты с использованием надежных контрацептивов, не допускать взаимодействия с чужими вещами личной гигиены. Если же не удалось избежать незащищенного секса, следует как можно скорее воспользоваться местными антисептиками и отправиться на диагностику.